Stage post-gradué de 2 jours ouvert à tous les ostéopathes sans prérequis LMO.

Il est un territoire anatomique que notre culture et/ou notre éducation semblent nous encourager à négliger : le périnée !
Pourtant associé à des fonctions vitales (urinaire, défécation, reproduction) mais aussi mécaniques (de soutien...), le périnée est généralement difficile à visualiser, mal compris, oublié.

Dans notre « art ostéopathique » il est lui aussi souvent mis de côté, ou trop contraignant à mettre en place (techniques internes) laissant un vide dans la compréhension globale de nos patients.
Négliger un territoire ou une structure prive potentiellement le thérapeute d'une ou plusieurs clés pour participer à solutionner une problématique. La constante évolution de la méthode du Lien Mécanique Ostéopathique, pensée et conçue par Paul CHAUFFOUR (Méthode Paul CHAUFFOUR-Eric PRAT), a fait ces dernières années « une place au Périnée » dans sa systématique d’examen. En respectant les principes du LMO (examen systématique des structures anatomiques, abord par voie externe, détermination de la lésion totale, hiérarchisation des lésions et traitement par la technique du recoil) l’examen peut se faire de façon simple, précise et en toute bienveillance.

OBJECTIFS

• Visualiser et comprendre l’anatomie du périnée et du plancher pelvien

• Leurs rapports avec les organes pelviens

• Leurs rôles

• Visualiser et comprendre le caisson abdominal ainsi que ses liens avec la zone périnéale

• Possibilités ostéopathiques d’évaluation et de traitement selon la méthodologie du LMO

 

PROGRAMME 

1er JOUR (8 heures)

MATIN

Anatomie pratique.

Anatomie descriptive du périnée et du plancher pelvien.

Physiologie de la continence, (cap, orientations des poussées, ...)

Pratique dirigée

Conditions d’abord par voie externe de la région périnéale

Évaluation du cadre osseux :

• filum terminale, hiatus intra-osseux, coccyx articulaire et intra-osseux

• lignes de force du bassin
  Evaluation par voie externe des structures du périnée postérieur.

• raphé ano-coccygien,

• ligament sacro-épineux, sacro-tubéreux, canal de Halcock

• paquet vasculo-nerveux pudendal

• rectum (dilatation, postériorité, rectocèle, ...)

• abord du col utérin dans le post-partum.

APRES-MIDI

Anatomie clinique

Nous aborderons les principales causes d’atteintes périnéales : efforts en hyperpression (certaines pratiques sportives, ...), mécanisme traumatisme obstétrical (épisiotomie, déchirures, fistules, atteintes neurologiques, LOSA...), violences sexuelles, contexte émotionnel (vaginisme, ...)

Pratique dirigée

Évaluation par voie externe des structures du périnée antérieur :

• ligne de force et périoste de la branche ischio-pubienne

• périnée antérieur (tests global, spécifique et analytique)

• ligament transverse du pubis

• vessie

• prostate

• paquet vasculo-nerveux.

 

2ème JOUR (8 heures)

MATIN

Théorie et pratique dirigée

Anatomie de la paroi abdominale, synergie abdomen/périnée. Évaluation des lésions ostéopathiques de la paroi abdominale dans le post-partum (derme, fascias, diastasis de la ligne blanche, ...). Anesthésie épidurale, rachianesthésie, évaluation du point de ponction (derme, ligaments vertébraux, segment vertébral).
Le concept LMO : la lésion totale, la balance inhibitrice, le recoil.

APRES-MIDI

Théorie et pratique dirigée

Nous verrons une proposition de régulation chez la patiente après l’accouchement en évaluant selon le concept LMO tous les éléments précités.