LA PEQUEÑA HISTORIA DEL ENLACE MECÁNICO OSTEOPÁTICO POR PAUL CHAUFFOUR

(Paul Chauffour) - Fuí parte de la primera promoción de Osteopatía abierta a  fisioterapeutas franceses en 1965, en Londres, Inglaterra.  De 1965 hasta 1969, los cursos se impartían en la BCNO (British College of Naturopathy and Osteopathy) en Londres.  En 1969, la escuela fue trasladada a Maidstone, Kent, y tomó el nombre de: European School of Osteopathy (E.S.O.). Esta primera promoción contaba con 9 personas en toda Europa - ¡las cosas han cambiado mucho desde entonces!

En ese momento, el director era Thomas G Dummer, un hombre notable, que nos enseñó con gran generosidad todo su conocimiento. Nos habló de la «lesión total», de la «lesión primaria», pero por desgracia sin darnos la clave de estas cuestiones fundamentales. Hasta la fecha, las respuestas a estas preguntas no siempre han sido claras.

¡Me gradué DO Osteópata en 1971, recibiendo, por orden alfabético, el diploma número 2 de ESO! Ejercí la fisioterapia de 1965 a 1973 y desde entonces he practicado exclusivamente la osteopatía.  En 1971, creamos «la Asociación Francesa de Defensa Osteopática», con el fin de promover la reglamentación oficial de la profesión en Francia. Fui el presidente fundador de la asociación y estuve al frente de ella durante ocho años.  Con mis compañeros de antaño, Fernand-Paul Berthenet, secretario general, el difunto Bernard Le Balch vicepresidente, Robert Hiriart también vicepresidente, ¡qué gran equipo formamos, qué determinación y qué fe inquebrantable!

Un decreto ministerial en vigor en aquel momento precisaba que «todos los tratamientos llamados de osteopatía, (...) sólo pueden ser practicados por médicos».  Nuestra decisión de mostrarnos «atornillando nuestras placas» de Osteópatas D.O. nos valió juicios en serie por «ejercicio ilegal de la Medicina», con condena, generalmente 1 franco de daños e intereses. Ya se trate de un franco o de un millón de dólares, sigue siendo una condena. Pero éramos conscientes de que el futuro estaba en juego para la Osteopatía francesa y europea, así que seguimos por este camino.

En la década de 1975, me contrataron para enseñar en E S O. Entonces me pidieron que me hiciera cargo del departamento de Osteopatía Periférica. Entonces tenía una experiencia bastante buena en este campo, ya que ya atendía a muchos bailarines con problemas en los miembros.   En aquella época existían técnicas, pero no diagnósticos precisos en el sentido de osteopatía.  Así que me comprometí plenamente con este proyecto y pude completar mis conocimientos de entonces gracias a las publicaciones de James Mennel MD.  Retomé e hice avanzar los trabajos de este último, que hablaba, por ejemplo, de los test articulares en deslizamiento.  Estos test de deslizamiento las he convertido en test de tensión, que existen actualmente bajo esta denominación y constituyen la primera «herramienta» del método del Enlace.  Así que organicé la osteopatía periférica con test específicos de tensión (interfalangiana, rodilla, etc.) cada vez más detalladas.

Tuve un período de duda en 1977. Me hice una serie de preguntas a las que no podía responder, tanto desde el punto de vista del concepto osteopático, de mi práctica o de mi compromiso profesional. Incluso en ese momento, consideré detener la práctica de la osteopatía.  En aquella época descubrí un fenómeno particular, que conserva hasta el día de hoy todo su valor e interés.  Si se prueban en tensión simultáneamente dos lesiones, por ejemplo una muñeca y un codo, siempre hay una de las dos lesiones que se desvanece mientras que la otra mantiene su resistencia lesional.  He repetido esta observación cientos de veces con el mismo efecto - se trata de un reflejo constante y reproducible: una lesión cede, la otra persiste.  Entonces me di cuenta de que los test de tensión que se realizaban a nivel periférico también se podían aplicar a la columna vertebral.  Estas pruebas de la columna vertebral me han permitido relacionar la columna vertebral y el periférico, a través de este «reflejo».  Para mí fue una sorpresa extraordinaria, una revelación. Este reflejo lo llamé «LA BALANZA INHIBIDORA». De este modo, pude priorizar las lesiones encontradas en todo el cuerpo y finalmente encontrar una manera fiable, constante, repetitiva y racional de determinar la «LESION PRIMARIA». La balanza inhibidora cambió mi forma de hacer las cosas, me tranquilizó y me permitió desarrollar mi práctica, así como el concepto del Enlace. Ahora es una de las tres herramientas esenciales (con el test de tensión y el Recoil) que caracteriza el método del Enlace.

En 1979, una nueva aventura tomó forma. Tres osteópatas D.O. franceses, Maurice Paul Sainte Rose, Jean Pierre Barral y yo fuimos contactados por la Facultad de Medicina de París XIII, en la persona del doctor Didier Feltesse, para enseñar nuestras especialidades respectivas: la osteopatía estructural, visceral y periférica. Por mi parte, mi compromiso duró ocho años. Esta experiencia de enseñar en la universidad ha sido positiva; me ha permitido ser más riguroso, más racional, y conocer a personas notables que han influido en mi carrera.

Al mismo tiempo, me interesé por los medios de acción para normalizar las lesiones osteopáticas. Solo dos técnicas finalmente han retenido mi interés. Las técnicas estructurales clásicas, de tipo «roll» o ~ dog», son prácticas que ya no utilizo, pero que considero perfectamente compatibles con la práctica del Enlace. Tienen la desventaja de no poder practicarse en todas las edades o en todas las partes del cuerpo. La segunda técnica es la de los quiroprácticos, el «toggle-Recoil», perfecta en ciertos niveles del cuerpo (columna, extremidades), pero con las mismas desventajas y contraindicaciones que nuestras técnicas estructurales.

Entonces me di cuenta de que podía reducir considerablemente la fuerza del «toggle-Recoil», transformarlo, afinarlo notablemente. Así fue como gradualmente pude crear mi propio medio de ajuste específico, el «RECOIL». Con Eric Prat, hemos mejorado posteriormente durante muchos años su especificidad, su precisión, su eficacia. Mi tercera herramienta, después de la balanza inhibidora, tomaba forma: el «RECOIL». El Recoil se puede practicar en todas las edades, en todas las partes del cuerpo sin excepción, no presenta ninguna contraindicación, independientemente de la patología que tratamos en nuestro paciente. Este es el único tipo de ajuste específico que he practicado durante casi 30 años. Además de los colegas formados en el Enlace, otros también lo han adoptado como técnica principal o adyuvante. El Recoil es perfectamente indoloro, ligero; se dice que «es un soplo que pasa sobre la estructura». Con el Enlace, se acabó la noción de desplazamiento de una estructura respecto a otra. El recoil es una técnica informacional de normalización que actúa sobre los receptores neurológicos de la lesión osteopática. 

Con el recoil, ahora tenía las tres herramientas, que se han conservado hasta la fecha, es decir, las TEST EN TENSIÓN para el diagnóstico, la BALANZA INHIBIDORA para la jerarquización de estas lesiones (y por lo tanto determinar la lesión primaria y las lesiones dominantes del paciente) y el RECOIL para corregir estas diferentes lesiones en el orden necesario.  Estas tres herramientas me han permitido construir un método original: EL ENLACE MECÁNICO OSTEOPÁTICO. 

Considero que las pruebas osteopáticas clásicas son perfectamente válidas. Sin embargo, las pruebas de movilidad articular con brazos de palanca grandes o cortos o las pruebas de escucha no son compatibles con la balanza inhibidora. Así que tuvimos que retomar toda la osteopatía clásica que conocíamos y que respeto profundamente, transformar todas las pruebas de movilidad para hacer TEST EN TENSIÓN y por lo tanto reconsiderar completamente el examen general del paciente - En fin, tuvimos que pensar de forma diferente.    Modestamente espero haber participado en la evolución de la osteopatía.   A.T. Still, fundador de la Osteopatía, nos ha puesto en el camino, un camino real, y sus sucesores deben seguir desarrollando su pensamiento, su filosofía, sus principios, así como desarrollar su técnica. Mañana la osteopatía no será sin duda la de hoy, entrará en el mundo de la especificidad, del detalle, hará retroceder nuestros límites terapéuticos actuales. Todas las especialidades médicas harán un amplio espacio a nuestra práctica, por el bien mayor  de nuestros pacientes.

Durante el período en que ejercí mi función de profesor en la Facultad de París VIII, de 1980 a 1988, conocí al difunto Doctor Jean Marie Guillot; éste estaba muy interesado en lo que hacía la fuerza y el atractivo de mi práctica: la visión holística del paciente. Trabajamos juntos y decidimos escribir juntos un libro. Publicado en 1985, Le Lien Mécanique Ostéopathique, substrat anatomique de l’homéostasie,  

sigue siendo nuestra referencia. Actualmente, este libro está agotado.

Ante el éxito de esta obra, decidimos comenzar con la enseñanza del Enlace. Por razones deontológicas, interrumpimos rápidamente nuestra colaboración (Jean-Marie Guillot, en calidad de médico, no podía dar oficialmente cursos a osteópatas no médicos, es decir, recordémoslo, terapeutas ilegales). Entonces continué la enseñanza del Enlace fuera de toda estructura académica. Durante este período he sido alentado por Jean Pierre BARRAL DO. Hizo que la balanza se inclinara hacia el lado correcto cuando me di cuenta de lo que tenía que hacer.

Estaba a punto de comenzar una nueva formación del Enlace cuando, en la semana anterior, recibí la llamada de un colega, llamado Eric PRAT, diciéndome que había sido formado por mí, un año antes. Él practicaba con entusiasmo el método y estaba dispuesto a convertirse en mi asistente si algún día me hacía falta. Le respondí que tenía una clase la semana siguiente y que si estaba disponible estaría encantado de tenerlo como asistente colaborador. Él aceptó de inmediato.

Eric no solo fue mi asistente a partir de 1988, sino que muy pronto se mostró indispensable para la valorización del concepto del Enlace. Ahora es el número uno en nuestra asociación, es un espíritu creativo que está detrás de una serie de trabajos notables en diferentes áreas del Enlace, como la diástasis articular, la arquitectura de las líneas de fuerza, especialmente la del cráneo, la integración de la lesión de los nervios, que es una unidad funcional inmensa e ineludible, etc. Desde entonces, Eric y yo hemos organizado conferencias y formaciones en Francia y en todo el mundo. Es una gran alegría y también una hermosa satisfacción transmitir así el método del Enlace.

Con Eric, escribimos una serie de libros. El primero publicado: Le Lien Mécanique Ostéopathique - Théorie et Pratique (2003), donde presentamos los principios fundamentales del método. Con la colaboración de Jacques Michaud, MD DO, luego escribimos Le Lien Mécanique Ostéopathique : artères et système neuro-végétatif (2009), así como un tercer libro, que acaba de aparecer, Le Lien Mécanique Ostéopathique – lésions ostéopathiques de l’os (2012).  Nuestra intención es seguir publicando, en particular, sobre el sistema visceral, el sistema nervioso periférico y craneal, la columna vertebral, etc. - temas en los que el Enlace presenta elementos nuevos que pueden hacer progresar el método osteopático.

Las conferencias y, sobre todo, las formaciones continúan en todo el mundo. Nuestro trío de base Eric, Jacques y yo mismo, se encuentra ahora reforzado por un equipo de profesores de un muy alto nivel de competencia: Ildiko Somody Neplaz DO, Dominique Moreau DO, Pascal Ferrand DO, Olivier Dusser DO, Claudia Hafen DO, ... y otros que colaboran con nosotros como ayudantes o traductores. Todos estos colegas tienen una larga experiencia en la práctica del Enlace, experiencia que comunican con mucho entusiasmo; nunca podré agradecérselo lo suficiente.

Actualmente, nuestra formación solo está dirigida a los graduados de osteopatía o equivalentes. Nunca hemos considerado la posibilidad de crear nuestra propia escuela, una estructura académica que se habría sobreprotegido de las demás organizaciones de formación. Lo que deseo es ver el Enlace integrado en el currículo de los Estudios de Osteopatía, un poco como la osteopatía craneal de Sutherland, el Muscle Energy de Mitchell, el Strain-Counterstrain de Jones o la osteopatía estructural de Littlejohn. No quiero sustituir lo que ya existe, sin embargo, el Enlace se ha convertido en algo inevitable, tengo la íntima convicción de ello. Deseo que el Enlace tenga su lugar, nada más que su lugar, en este mundo osteopático que se mueve y evoluciona constantemente. Como complemento de la cultura y el conocimiento indispensables que debe poseer, el osteópata debe tener un abanico de enfoques diferentes que se le ofrecen, para permitirle, en función de su sensibilidad y de su personalidad, optar por una orientación particular, combinar varias técnicas o llegar a su propia metodología.

El doctor Didier Feltesse me dijo una vez: " Sabes, Paul, pienso todos los días en tí. Me gusta mi práctica osteopática, en la cuál me gusta hacer estructural, pero no hay un momento del día en el que no ponga en práctica lo que nos enseñaste. Así que automáticamente pienso en tí cuando hago esto! " Fué un cumplido que me ha conmovió.  Creo que muchos de los terapeutas en el mundo no necesariamente usan el Enlace en su totalidad, aunque cada vez más están entrenados en él, sino que toman en el método lo que les interesa; y con eso me siento satisfecho.

Actualmente estamos asistiendo a una cierta evolución mundial en la práctica de la osteopatía. Con razón o sin ella, los pacientes son cada vez más reservados con respecto a las técnicas osteopáticas habitualmente practicadas: las técnicas manipuladoras les parecen peligrosas o inútiles mientras que algunas técnicas llamadas suaves, como el cráneo, pueden dejarlos perplejos. Sin embargo, la base de la osteopatía está establecida científicamente. La anatomía, la fisiología, la biomecánica son los fundamentos. Si queremos ser tomados en serio por el mundo médico, es indispensable apoyarse en esta base sólida y común a todos los osteópatas. Los profesionales formados en el Enlace encuentran una respuesta clara a las preguntas fundamentales que se plantean. Cómo encontrar la lesión a través del cuerpo, qué camino tomar con claridad para acercarse a un paciente, cuándo interrumpir un tratamiento, qué herramienta utilizar para tratar a su paciente con seguridad. El concepto holístico del Enlace, en su lógica, nos permite salir de las ambigüedades que frenan desde hace tiempo el auge de la Osteopatía. La práctica de Nuestro Arte merece todo su lugar en la sociedad moderna actual y futura, nos corresponde a nosotros tomar las adecuadas orientaciones . El Enlace es, por tanto, una propuesta interesante en la práctica de esta magnífica profesión que es la Osteopatía.