МАЛЕНЬКА ІСТОРІЯ МЕХАНІЧНОГО ОСТЕОПАТИЧНОГО ЗВ'ЯЗКУ ВІД ПОЛЯ ШОФУРА

Розмову записала Елен Луазель, BSc Ost (Бакалавр Остеопатії)

Сьогодні 3 червня 2012, ми на Сіцилії, де тільки-но закінчився 2 міжнародний семінар присвячений Механічному Остеопатичному Зв'язку. Проведений Полем Шофуром, Д.О., оригінальним творцем Механічного Зв'язку, а також Еріком Пратом Д.О. та Жаком Мішо Д.О., цей семінар об'єднав 42 остеопатів з 8 країн, проводився чотирма мовами і всі учасники стверджують, що він був дуже успішним. Користуюсь кількома моментами відпочинку щоб попросити Поля Шофура розповісти мені власну історію, а також історію Механічного Зв'язку…

(Поль Шофур) - Я був у першому випуску Остеопатії відкритої для французьких мануальних терапевтів у 1965 році в Лондоні у Англії. З 1965 по 1969, заняття велись у BCNO (Британському Коледжі Натуропатії та Остеопатії) у Лондоні.  У 1969, школу перевели до Медстоуну у графстві Кент і вона стала називатись Європейською Школою Остеопатії (E.S.O.). В тому першому випуску зі всієї Європи нас було 9 осіб - з тих пір стільки всього змінилось !

В ті часи, директором був Томас Дж Даммер, видатна людина, яка щедро ділилась із нами усіми своїми знаннями. Він розповідав нам про  « тотальне ураження », про « первинне ураження », проте нажаль не прояснив нам до кінця ці фундаментальні речі. До сьогодні відповіді на ці питання до кінця не з'ясовано.

Я отримав диплом Остеопата ДО (Доктор Остеопатії) у 1971, отримав диплом номер 2, за абетковим порядком, виданий E.S.O.!  Я практикував мануальну терапію з 1965 по 1973, та після того я практикую виключно Остеопатію.  У 1971, ми створили « Французьку Асоціацію Захисту Остеопатії », з метою добиватись офіційного унормування нашої професії у Франції. Я був її головою-засновником і очолював цю Асоціацію протягом 8 років. З моїми тодішніми товаришами, генеральний секретар Фернан-Поль Бертене, віце-президент Бернар Ле Бальш вже покійний, віце-президент Робер Іріар, ми були чудовою командою,  яка в нас була рішучість, яка непохитна віра!

В той час вийшла міністерська постанова, яка уточнювала, що « усі так звані остеопатичні види лікування, (…) можуть практикувати лише ті, в кого є диплом доктора медицини ».  Наше рішення афішувати себе на табличках з написом « Остеопат Д.О. » коштувало нам низки процесів за « нелегальну медичну практику », із вироком у фіналі, зазвичай в розмірі 1 франк для компенсації за нанесену шкоду. Йдеться про 1 франк чи про мільйон доларів, то є все рівно вирок суду.  Проте ми розуміли, що йдеться про майбутнє Остеопатії французької та європейської, і ми продовжували йти нашим шляхом.

Приблизно у 1975 мене покликали викладати до E S O. Тоді мене попросили очолити відділення Остеопатія Кінцівки. Тоді у мене був досить добрий досвід у цій сфері оскільки я вже лікував багатьох танцівників з такими проблемами. В той час існували техніки, але не існувало точної діагностики по-справжньому остеопатичної. Отже я поринув із головою у цей проект і міг доповнити тодішні власні звання завдяки публікаціям Джеймса Меннела, MD (доктора медицини). Я підхопив і просунув його роботи, зокрема він говорив про суглобові тести зісковзання. Ці тести зісковзання, з них я зробив тести напруги, які існують сьогодні під такою назвою і становлять перший « інструмент » методу Зв'язку.  Отже я організував остеопатію кінцівок зі специфічними тестами напруги (міжфалангова ділянка, коліно і т.п.), все більш і більш деталізованими.

Десь у 1977, в мене був період сумнівів. Я ставив собі певну кількість запитань на які не міг відповісти, як в плані теорії остеопатії, так і в плані моєї практики чи моїх професійних обов'язків. В той момент я навіть думав припинити остеопатичну практикуonl. В той час, я відкрив особливий феномен, який і досі зберігає свою цінність і важливість. Якщо тестувати в напрузі два ураження, наприклад лікоть і зап'ясток, завжди одне з двох уражень щезає, тоді як друге зберігає свою резистентність, властиву ураженню. Це спостереження робив сотні разів з незмінним результатом - йдеться про постійний та відтворюваний рефлекс: одне ураження відступає, інше залишається. Потім я зрозумів, що тести напруги, які робились на кінцівках, можна було застосовувати також на хребтовому стовпі. Ці тести хребтового стовпа дозволили мені пов'язати хребтовий стовп та кінцівки, і зв'язуючою ланкою був саме цей « рефлекс ».  Для мене то було надзвичайне здивування, відкриття. Цей рефлекс я назвав « ІНГІБІЦІЙНИМ БАЛАНСОМ ». Таким чином я зміг будувати ієрархію уражень, знайдених по всьому тілу і зрештою мати надійний, незмінний, повторюваний та раціональний засіб встановлення « ПЕРВИННОГО УРАЖЕННЯ ». Інгібіційний баланс змінив мій підхід дав мені упевненість та дозволив розвинути практику, а також теорію Зв'язку. Наразі це є один з трьох головних інструментів (разом із тестом напруги та рікойлом), які характеризують метод Зв'язку. 

У 1979 конкретизувалась нова перспектива. Три французькі остеопати Д.О., Морис Поль Сент Роз, Жан П'єр Барраль і я, з нами зв'язався медичний факультет Університету Париж XIII, в особі Доктора Дідьє Фельтес, щоб викладати наші спеціалізації : остеопатію структурну, вісцеральну та періферичну відповідно. Щодо мене, моя робота на факультеті тривала 8 років. Цей досвід викладання в університетському середовищі був позитивним; це дозволило мені бути більш послідовним, більш раціональним, та зустріти непересічних людей, які вплинули на мою кар'єру.

Одночасно, я зацікавився засобами дії щодо нормалізації остеопатичних уражень. Зрештою тільки дві техніки утримали мій інтерес. Ці класичні структурні техники, типу « рол » або « дог », ці техніки я більше не використовую, проте вважаю, що вони повністю сумісні з практикою Зв'язку.  Їхнім недоліком є те, що їх неможна застосовувати для будь-якого віку, ані для будь-яких ділянок тіла. Друга техніка добре відома мануальним терапевтам, « тогл- рікойл », ідеальна для деяких ділянок тіла (хребет, кінцівки), але має ті самі недоліки та протипоказання, що і наші структурні техніки.

Я помітив тоді, що можу значно зменшити силу « тогл-рікойла », змінити його, зробити значно витонченішим. Саме так, поступово, я зміг створити власний спосіб специфічної корекції, « РІКОЙЛ ». Разом з Еріком Пратом, ми в подальшому покращували, протягом довгих років, його специфіку, його точність, його ефективність. Мій третій інструмент, після балансу, набув конкретних обрисів : це був « РІКОЙЛ ». Рікойл підходить для будь-якого віку, для усіх частин тіла без виключення, він не має жодних протипоказань, яку б патологію у нашого пацієнта ми б не лікували. Це єдиний тип специфічної корекції, який я практикую протягом років 30-ти. Окрім колег-побратимів, які працюють за методом Зв'язку, інші також його перейняли як основну або допоміжну робочу техніку. Рікойл ідеально безболісний, легкий; кажуть, що « це подих, який проходить по структурі ». З появою Зв'язку, зникає поняття зміщення однієї структури відносно іншої. Рікойл є інформаційною технікою нормалізації, яка діє на неврологічні рецептори остеопатичного ураження. 

Разом із рікойлом, тепер у мене було три інструменти, які збереглись до сьогодні, тобто ТЕСТИ НАПРУГИ для діагностики, ІНГІБІЦІЙНИЙ БАЛАНС для ієрархізації уражень (отже для визначення первинного ураження та домінантних уражень пацієнта), та РІКОЙЛ для корегування всіх цих різних уражень у необхідному порядку.  Ці три інструменти дозволили мені створити оригінальний метод : МЕХАНІЧНИЙ ОСТЕОПАТИЧНИЙ ЗВ'ЯЗОК. 

Я ставлюсь до класичних остеопатичних тестів як до тестів цілком працюючих

. Проте, тести мобільності суглобів з великим та малим плечем важіля або тести прослуховування є несумісними з інгібіційним балансом. Отже потрібно було передивитись усю класичну Остеопатію, яку я знав і яку я глибоко поважаю, трансформувати усі тести мобільності щоб зробити з них ТЕСТИ НАПРУГИ, отже потрібно було повністю переглянути загальний огляд пацієнта - коротше кажучи, потрібно було ходити неходженими стежками. Скромно сподіваюсь, що зробив свій внесок у розвиток Остеопатії.  Е.T. Стілл, засновник Остеопатії показав нам шлях, королівський шлях, і його послідовники повинні продовжувати розвивати його задум, його філософію, його принципи, а також розвивати техніку цього. Завтра Остеопатія без сумніву не буде такою, якою є сьогодні, вона увійде в світ специфічності, деталі, вона відсуне сучасні терапевтичні обмеження, зякими стикаємось ми.  Усі медичні спеціалізації щедро поділяться місцем для нашої практики, для найбільшої користі для пацієнтів.

Протягом того часу, коли я був викладачем на факультеті університету Париж VIII, з 1980 по 1988, я познайомився з вже покійним Доктором Жаном Марі Гійо ; його дуже цікавило те, що становило силу і привабливість моєї практики : холістичне бачення пацієнта.  Ми працювали разом і вирішили написати разом одну книжку. Ця книжка, що вийшла друком 1985, Механічний Остеопатичний Зв'язок, анатомічний субстрат гомеостазу,  вона залишається для нас дороговказом. Сьогодні, наклад її вичерпано.

Побачивши успіх цього твору, ми вирішили організувати навчання Зв'язку. З етичних міркувань ми швидко перервали нашу співпрацю (Жан-Марі Гійо був лікарем, він не міг офіційно проводити заняття для остеопатів не лікарів, які, нагадаємо, були терапевтами поза законом). Отже я продовжував викладати Зв'язок поза будь-якої академічної структури. Протягом цього періоду, мене підтримував Жан-П'єр Барраль Д.О. Він зробив так, щоб терези вагів пішли в правильний бік в той момент, коли я роздумував що робити далі. 

Я збирався починати викладати Зв'язок новій групі, коли, за тиждень перед тим я отримав дзвінок від колеги-побратима, на ім'я Ерік Прат, який повідомив мені, що я був його викладачем рік тому. Він з ентузіазмом практикував метод і був готовий стати моїм асистентом, якщо одного дня це було б потрібно. Я відповів йому, що наступного тижня починаю навчальний курс і що якщо в нього є час, буду радий бачити його в якості асистента. Він відразу погодився.

Ерік не тільки став моїм асистентом починаючи з 1988, але дуже швидко він виявився необхідним для подальшої роботи над розвитком Зв'язку. Сьогодні він є ПЕРШИМ номером в нашій асоціації, саме його твочий розум здійснив певну кількість чудових робіт в різних царинах Зв'язку, таких як суглобовий діастаз, архітектура силових ліній, зокрема ліній черепа, включення уражень нервів, які є величезною та неоминучою функціональною єдністю, і т.п. Відтоді, Ерік та я, ми організовували конференції та семінари у Франції та по всьому світу. Передавати в такий спосіб метод Зв'язку є великою радістю і також приємним задоволенням.  

Разом з Еріком, ми й написали певну кількість книжок. Перша надрукована під назвою Механічний Остеопатичний Зв'язок - Теорія і Практика (2003), там ми презентували фундаментальні принципи методу.  Потім, у співавторстві з Жаком Мішо, Д.М. Д.О., ми написали Механічний Остеопатичний Зв'язок : артерії та нейро-вегетативна система (2009), а також третю книжку, яка тільки-но вийшла, Механічний Остеопатичний Зв'язок – остеопатичні ураження кістки (2012).  В наші плани входить продовжувати публікувати, зокрема, про вісцеральну зону, периферичну та краніальну нервову систему, хребетний стовп, і т.п. – про ті зони, де Зв'язок знаходить нові елементи, які дозволять рухати вперед остеопатичний підхід.

Конференції та особливо навчальні семінари проходять по всьому світу. Наше перше тріо, Ерік, Жак та я, тепер підсилине цілою командою викладачів дуже високого рівня компетентності: Ілдіко Сомоді Неплаз Д.О., Домінік Моро Д.О., Паскаль Ферран Д.О., Олів'є Дюсер Д.О., Клаудіа Афен Д.О., ... та інші, які працюють з нами в якості асистентів або перекладачів. Усі колеги-побратими мають великий досвід у практикуванні Зв'язку, досвід, який вони передають з великим ентузіазмом; ніколи не зможу подякувати їм за це повною мірою.

Сьогодні наш навчальний матеріал адресован тільки тим, хто має диплом остеопата або еквівалентну освіту. Ми ніколи не думали про те, щоб створити власну Школу, певну академічну структуру, яка б була надлишком серед інших навчальних структур. Я хотів би бачити Зв'язок в навчальній університетській програмі з Остеопатії, подібно до краніальної остеопатії Сатерленда, Енергії м'яза Мітчела, Strain-CounterStrain Джонса або структурної остеопатії Літлджона. Я не хочу замінити собою те, що вже існує, однак, Зв'язок став тепер неоминучім, я особисто в цьому переконаний.  Я бажаю, щоб Зв'язок мав своє місце, нічого більше, в цьому остеопатичному світі, який рухається та постійно еволюціонує. На додаток до культури та знання, які в нього повинні бути, остеопат повинен мати цілий набір різних підходів, які йому відкриваються, щоб дозволити йому, залежно від його чутливості та його особистості, обрати особливий напрямок, об'єднати кілька технік або прийти до власної методології. 

Одного дня Доктор Дідьє Фельтес сказав мені : « Ти знаєш, Поль, я постійно згадую тебе. У мене є моя практика, де я люблю працювати структурно, але не минає жодного дня, щоб я не застосував те, чого ти нас навчив. Отже, автоматично, коли це роблю, згадую тебе! ». Цей комплімент мене зачепив. Я думаю, що багато терапевтів у світі зазвичай не користуються Зв'язком в повній мірі, хоча все більше і більше таких, хто навчився Зв'язку, але беруть для власної практики те, що їх цікавить; і мені цього цілком достатньо. 

Сьогодні ми є свідками того, як остеопатична практика еволюціонує певним чином у всьому світі.  Вірно чи помилково, пацієнти також є все менш і менш охочими до традиційно застосовуваних остеопатичних практик : маніпуляційні техніки виглядають вже не такими безпечними або непотрібними, тоді як деякі так звані м'які техніки, як скажімо краніальні, можуть видаватись дивними. Однак, основа Остеопатії є науково доведеною.  В її фундаменті - анатомія, фізиологія, біомеханіка. Якщо ми хочемо, щоб медичний світ сприймав нас всерйоз, необхідно спиратись на цю тверду та спільну для всіх остеопатів базу. Терапевти навчені Зв'язку знаходять ясну відповідь на фундаментальні питання, які вони собі ставлять. Як знайти ураження крізь тіло, яким чітким шляхом піти щоб підійти до пацієнта, коли закінчити лікування, який інструмент застосувати щоб лікувати свого пацієнта у повній безпеці. Холістичний концепт Зв'язку, за своєю логікою, дозволяє нам позбутися двозначностей, які вже довший час гальмують розквит Остеопатії. Практика нашого мистецтва цілком заслуговує на місце у сучасному та майбутньому суспільстві, нам належить брати адекватні напрямки. Отже, Зв'язок є цікавою пропозицією у практиці цієї чудової професії, якою є Остеопатія.